在医疗护理工作中，皮内注射是一种常见的操作技术，主要用于药物过敏试验、某些疫苗接种以及局部麻醉的准备。正确掌握皮内注射的方法不仅能够提高治疗效果，还能有效减少患者的不适感和并发症的发生。

一、适用范围

1. 药物过敏试验：如青霉素、链霉素等抗生素类药物。

2. 疫苗接种：例如卡介苗（BCG）的接种。

3. 局部麻醉前的测试：确保患者对局部麻醉药不过敏。

4. 特殊诊断用途：如结核菌素试验。

二、操作步骤

1. 评估与准备

- 确认患者信息，了解病史及用药情况。

- 检查药品质量，确保无沉淀或变色现象。

- 准备所需物品：一次性注射器、针头、酒精棉球、无菌纱布等。

2. 消毒皮肤

- 使用75%酒精棉球以注射点为中心向外螺旋式消毒直径约5cm区域。

- 待干后进行下一步操作。

3. 选择注射部位

- 通常选择前臂掌侧下段作为注射部位，此处皮肤较薄且神经末梢分布较少，可减轻疼痛感。

4. 调整针头角度

- 将针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。

5. 注入药液

- 缓慢推注药液0.1ml，形成一个直径约为5-6mm的小丘状隆起。

- 注射完毕后迅速拔出针头，并用无菌纱布轻压止血点。

6. 观察反应

- 观察注射部位是否出现红肿、硬结等情况，并记录结果。

- 对于药物过敏试验，需按规定时间（通常是20分钟后）返回查看结果。

三、注意事项

- 操作过程中应严格遵守无菌原则，避免感染。

- 针头不可过深刺入肌肉层，否则会影响结果判断。

- 如果患者对某种药物已知过敏，则不应再进行相关过敏试验。

- 注射完成后妥善处理废弃物，防止交叉污染。

通过以上详细介绍可以看出，皮内注射看似简单但实则需要细致的操作技巧和丰富的临床经验。作为一名合格的医护人员，在实际工作中必须始终保持谨慎态度，确保每位患者都能得到安全有效的护理服务。