【什么是墨菲征】一、
墨菲征(Murphy's Sign)是临床上用于判断胆囊是否存在炎症的一种体征,尤其在急性胆囊炎的诊断中具有重要意义。该体征由美国外科医生爱德华·墨菲(Edward Murphy)提出,因此得名。检查时,医生会在患者右上腹进行按压,并让患者深吸气,若出现疼痛并伴有呼吸暂停,则为墨菲征阳性,提示可能存在胆囊炎或其他胆道疾病。
墨菲征虽然不是特异性很强的体征,但在临床实践中仍被广泛使用,尤其是在急诊和初步评估患者时。它通常与其他症状和体征结合使用,以提高诊断的准确性。
二、表格展示
项目 | 内容 |
名称 | 墨菲征(Murphy's Sign) |
提出者 | 爱德华·墨菲(Edward Murphy) |
定义 | 在右上腹按压的同时让患者深吸气,若出现疼痛并伴随呼吸暂停,则为阳性。 |
用途 | 判断胆囊是否发炎,尤其是急性胆囊炎。 |
检查方法 | 医生将手指置于患者右肋下缘,让患者深吸气,观察是否有疼痛反应。 |
阳性表现 | 按压时患者突然停止呼吸或出现明显疼痛。 |
阴性表现 | 按压时无明显疼痛或呼吸不受影响。 |
常见病因 | 急性胆囊炎、胆道感染、胆结石等。 |
局限性 | 不具特异性,需结合其他检查结果综合判断。 |
临床意义 | 是急性胆囊炎的重要体征之一,有助于早期诊断。 |
三、注意事项
尽管墨菲征在临床上有较高的实用性,但其敏感性和特异性并不完全可靠。例如,部分患者可能因疼痛耐受度不同而出现假阴性;此外,某些非胆囊病变也可能导致类似表现。因此,在实际诊疗过程中,医生通常会结合影像学检查(如超声)和实验室指标(如白细胞计数、C反应蛋白)来进一步确认诊断。