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什么是墨菲征

2025-10-20 15:01:37

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2025-10-20 15:01:37

什么是墨菲征】一、

墨菲征(Murphy's Sign)是临床上用于判断胆囊是否存在炎症的一种体征,尤其在急性胆囊炎的诊断中具有重要意义。该体征由美国外科医生爱德华·墨菲(Edward Murphy)提出,因此得名。检查时,医生会在患者右上腹进行按压,并让患者深吸气,若出现疼痛并伴有呼吸暂停,则为墨菲征阳性,提示可能存在胆囊炎或其他胆道疾病。

墨菲征虽然不是特异性很强的体征,但在临床实践中仍被广泛使用,尤其是在急诊和初步评估患者时。它通常与其他症状和体征结合使用,以提高诊断的准确性。

二、表格展示

项目 内容
名称 墨菲征(Murphy's Sign)
提出者 爱德华·墨菲(Edward Murphy)
定义 在右上腹按压的同时让患者深吸气,若出现疼痛并伴随呼吸暂停,则为阳性。
用途 判断胆囊是否发炎,尤其是急性胆囊炎。
检查方法 医生将手指置于患者右肋下缘,让患者深吸气,观察是否有疼痛反应。
阳性表现 按压时患者突然停止呼吸或出现明显疼痛。
阴性表现 按压时无明显疼痛或呼吸不受影响。
常见病因 急性胆囊炎、胆道感染、胆结石等。
局限性 不具特异性,需结合其他检查结果综合判断。
临床意义 是急性胆囊炎的重要体征之一,有助于早期诊断。

三、注意事项

尽管墨菲征在临床上有较高的实用性,但其敏感性和特异性并不完全可靠。例如,部分患者可能因疼痛耐受度不同而出现假阴性;此外,某些非胆囊病变也可能导致类似表现。因此,在实际诊疗过程中,医生通常会结合影像学检查(如超声)和实验室指标(如白细胞计数、C反应蛋白)来进一步确认诊断。

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