【sofa评分表】Sofa评分表是一种用于评估重症患者器官功能障碍程度的临床工具,广泛应用于ICU(重症监护病房)中。该评分系统由Sepsis-related Organ Failure Assessment(感染相关器官功能障碍评估)发展而来,主要用于监测和预测重症患者的病情变化及预后情况。
Sofa评分通过评估6个主要器官系统的功能状态,包括呼吸、心血管、肝脏、凝血、肾脏和中枢神经系统,每个系统根据其功能受损程度进行评分,总分范围为0至24分,分数越高表示器官功能障碍越严重。
Sofa评分标准(每项0-4分)
评估项目 | 评分标准 | 分数 |
呼吸系统 | PaO₂/FiO₂比值:≥400(0分);201–300(1分);101–200(2分);≤100(3分) | 0-3 |
心血管系统 | 平均动脉压(MAP):≥65 mmHg(0分);<65 mmHg需药物支持(1分);休克(2分) | 0-2 |
肝脏系统 | 血清胆红素:≤17.1 μmol/L(0分);17.1–34.2(1分);34.3–171(2分);>171(3分) | 0-3 |
凝血系统 | INR:≤1.5(0分);1.6–2.0(1分);2.1–3.0(2分);>3.0(3分) | 0-3 |
肾脏系统 | 尿量:≥0.5 mL/kg/h(0分);<0.5 mL/kg/h(1分);无尿(2分) | 0-2 |
中枢神经系统 | GCS评分:13–15(0分);9–12(1分);6–8(2分);≤5(3分) | 0-3 |
总分:0–24分
Sofa评分的意义
Sofa评分不仅有助于判断患者当前的病情严重程度,还能帮助医生评估治疗效果和预后。通常认为:
- ≤2分:无明显器官功能障碍
- 3–5分:轻度功能障碍
- 6–12分:中度功能障碍
- ≥13分:重度功能障碍,提示病情危重
在临床实践中,Sofa评分常与APACHE II评分、SOFA评分联合使用,以更全面地评估重症患者的整体状况。
使用建议
- 每日或根据病情变化进行评估
- 用于指导治疗方案调整
- 结合其他临床指标综合判断
Sofa评分表作为一项重要的临床工具,能够帮助医护人员更准确地掌握患者的病情动态,提高救治效率和安全性。