【somogyi现象】一、
Somogyi现象，又称“苏门吉现象”，是指糖尿病患者在夜间因胰岛素过量使用而导致血糖水平下降至过低（低血糖），从而触发身体的应激反应，使血糖在清晨升高的一种生理现象。该现象常被误认为是“黎明现象”（Dawn Phenomenon），但两者机制不同。
Somogyi现象的发生通常与胰岛素剂量过高有关，尤其是在睡前注射了过多的胰岛素，导致夜间血糖显著降低。此时，身体会释放肾上腺素等激素，促使肝脏释放葡萄糖，以对抗低血糖，最终导致早晨空腹血糖升高。这种现象常见于1型和2型糖尿病患者，尤其是使用胰岛素治疗的患者。
为了区分Somogyi现象和黎明现象，医生通常建议患者在夜间进行血糖监测，特别是在凌晨2-3点时检测血糖水平。如果此时血糖偏低，而早上血糖偏高，则更可能是Somogyi现象；若夜间血糖正常或略高，而清晨血糖升高，则更可能是黎明现象。
针对Somogy现象的处理方法包括调整胰岛素剂量、避免睡前过量注射、增加晚餐后的碳水化合物摄入，以及加强血糖监测等。
二、表格对比
| 项目 | Somogyi现象 | 黎明现象 |
| 定义 | 夜间低血糖引发的晨起高血糖 | 晨间血糖自然升高，与胰岛素敏感性下降有关 |
| 原因 | 胰岛素过量 → 夜间低血糖 → 应激反应 → 高血糖 | 胰岛素分泌不足或敏感性下降 → 肝糖输出增加 |
| 发生时间 | 夜间（尤其是凌晨） | 清晨（通常在6:00-8:00之间） |
| 血糖变化 | 夜间低血糖，清晨高血糖 | 夜间正常或略高，清晨高血糖 |
| 诊断方法 | 夜间血糖监测（如凌晨2-3点） | 夜间血糖正常，清晨高血糖 |
| 处理方式 | 减少睡前胰岛素剂量、调整饮食 | 可能需增加基础胰岛素或调整用药方案 |
三、注意事项
Somogyi现象是糖尿病管理中一个容易被忽视的问题，但通过定期血糖监测和与医生的沟通，可以有效识别并加以调整。对于患者而言，了解自身血糖波动模式，有助于更好地控制病情，减少并发症风险。
